腰椎間盤突出通過藥物治療通常無法完全，但能有效緩解癥狀。治療方式主要有非甾體抗炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、肌肉松弛劑、糖皮質(zhì)激素、中成藥等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物可抑制前列腺素合成，減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)。適用于急性期腰痛伴下肢放射痛，可能引起胃腸不適，需配合護(hù)胃藥物使用。服藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他抗炎藥聯(lián)用。

2、營養(yǎng)神經(jīng)藥物

甲鈷胺片、維生素B1片、鼠神經(jīng)生長因子注射劑能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木癥狀。通常需連續(xù)使用1-3個月，與物理治療聯(lián)合效果更佳。糖尿病患者使用前需評估血糖控制情況，可能出現(xiàn)輕度皮疹等過敏反應(yīng)。

3、肌肉松弛劑

鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片可緩解椎旁肌肉痙攣，降低椎間盤壓力。常見嗜睡，建議夜間服用，避免駕駛或高空作業(yè)。老年患者需減量使用，警惕與其他中樞抑制劑聯(lián)用導(dǎo)致的呼吸抑制風(fēng)險。

4、糖皮質(zhì)激素

地塞米松磷酸鈉注射液、復(fù)方倍他米松注射液用于硬膜外封閉治療，快速消除神經(jīng)根炎癥。每年注射不超過3次，需嚴(yán)格無菌操作以防感染。高血壓、糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用，可能誘發(fā)血糖波動和骨質(zhì)疏松。

5、中成藥

腰痛寧膠囊、根痛平顆粒、通絡(luò)祛痛膏通過活血化瘀改善局部微循環(huán)。需辨證使用，濕熱體質(zhì)者慎用溫性制劑。部分含馬錢子成分藥物不可長期服用，避免與西藥抗凝劑合用增加出血風(fēng)險。

腰椎間盤突出患者需避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，坐姿保持腰椎前凸。急性期可佩戴腰圍制動，緩解后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、游泳等核心肌群訓(xùn)練?？刂企w重減輕椎間盤負(fù)荷，搬運(yùn)重物時采用屈髖下蹲姿勢。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。