糖尿病并發(fā)癥晚期癥狀主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病神經(jīng)病變、心血管疾病等。這些并發(fā)癥通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳引起,可能伴隨蛋白尿、視力下降、足部潰瘍、肢體麻木、胸痛等癥狀。
1、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,晚期可能出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。腎功能逐漸減退,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為尿毒癥,需要透析治療。糖尿病腎病可能與長(zhǎng)期高血糖、高血壓、遺傳等因素有關(guān)。治療上需嚴(yán)格控制血糖和血壓,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、重組人胰島素注射液等藥物。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病導(dǎo)致的眼底微血管損傷,晚期可能出現(xiàn)視力模糊、視物變形、甚至失明。病變可能與長(zhǎng)期高血糖、高血壓、血脂異常等因素有關(guān)。患者需定期進(jìn)行眼底檢查,遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、雷珠單抗注射液等藥物,必要時(shí)接受激光或玻璃體切割手術(shù)。
3、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,晚期可能出現(xiàn)足部潰瘍、感染、壞疽等癥狀。病變可能與周圍神經(jīng)病變、血管病變、外傷感染等因素有關(guān)?;颊咝杳咳諜z查足部,保持足部清潔干燥,避免受傷。治療上需控制感染,改善血液循環(huán),遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲鈷胺片、貝前列素鈉片等藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需截肢。
4、糖尿病神經(jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變可累及周圍神經(jīng)和自主神經(jīng),晚期可能出現(xiàn)四肢麻木、刺痛、感覺異常、便秘、排尿困難等癥狀。病變可能與長(zhǎng)期高血糖、微血管病變、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。治療上需嚴(yán)格控制血糖,改善微循環(huán),遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片、加巴噴丁膠囊等藥物,同時(shí)進(jìn)行物理治療緩解癥狀。
5、心血管疾病
糖尿病患者晚期易并發(fā)冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病,可能出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。病變可能與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)代謝異常、高血壓等因素有關(guān)。治療上需控制血糖、血壓、血脂,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入或搭橋手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括腎功能、眼底、神經(jīng)、心血管等檢查。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài),幫助建立積極治療信心,共同管理疾病。