強調(diào)糖尿病早期治療是因為早期干預能顯著延緩并發(fā)癥發(fā)生、改善長期預后。糖尿病早期治療主要通過血糖控制、生活方式調(diào)整、并發(fā)癥篩查等措施實現(xiàn)，有助于保護胰島功能、減少血管神經(jīng)損傷。

1、保護胰島功能

早期治療可減輕高血糖對胰島β細胞的毒性作用。持續(xù)高血糖會導致胰島細胞凋亡和功能衰竭，早期通過口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射控制血糖，能保留殘余胰島功能。伴隨癥狀包括多飲多尿、體重下降，治療需結(jié)合定期糖化血紅蛋白監(jiān)測。

2、預防微血管病變

血糖未控制易引發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟等微血管病變。早期使用SGLT-2抑制劑如達格列凈片或GLP-1受體激動劑如利拉魯肽注射液，可降低尿蛋白排泄率。典型癥狀為視物模糊、下肢水腫，需每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。

3、延緩大血管損害

長期高血糖加速動脈粥樣硬化進程。早期聯(lián)合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂，能減少心腦血管事件風險。常見表現(xiàn)為胸悶、間歇性跛行，建議每半年檢查頸動脈超聲和心電圖。

4、改善神經(jīng)病變

血糖波動會導致周圍神經(jīng)脫髓鞘。早期應用α-硫辛酸注射液或依帕司他片，配合血糖平穩(wěn)控制，可延緩手足麻木癥狀進展。神經(jīng)電生理檢查有助于發(fā)現(xiàn)亞臨床病變。

5、降低治療難度

病程越長血糖控制越困難。早期通過強化治療使血糖快速達標，比晚期使用多種大劑量藥物更易維持穩(wěn)定。動態(tài)血糖監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血糖，避免治療延誤。

糖尿病患者需長期堅持飲食控制，每日主食量控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免空腹運動。定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù)，每年全面檢查并發(fā)癥情況。出現(xiàn)傷口不愈、視力驟降等癥狀時須立即就醫(yī)。家屬應協(xié)助患者建立規(guī)律作息，避免情緒波動影響血糖穩(wěn)定性。