子宮內(nèi)膜息肉可通過藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、刮宮術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、調(diào)整生活方式等方式治療。子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過高、慢性炎癥刺激、肥胖、高血壓、長期服用激素類藥物等因素有關(guān)。

1、藥物治療

子宮內(nèi)膜息肉較小時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物調(diào)節(jié)激素水平，抑制息肉生長。藥物治療適用于無癥狀或癥狀輕微的患者，需定期復(fù)查超聲觀察息肉變化。藥物治療期間可能出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

2、宮腔鏡手術(shù)

宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療子宮內(nèi)膜息肉的首選手術(shù)方式，可在直視下完整切除息肉并止血。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后1-2天即可出院。宮腔鏡手術(shù)特別適用于有生育需求、息肉直徑超過1厘米或引起異常子宮出血的患者。術(shù)后需預(yù)防感染，避免劇烈運動1個月。

3、刮宮術(shù)

傳統(tǒng)刮宮術(shù)通過機械性刮除子宮內(nèi)膜組織達到治療目的，但存在息肉殘留風(fēng)險。該方法適用于合并子宮內(nèi)膜增厚或異常出血的患者，術(shù)后需送病理檢查排除惡變。刮宮術(shù)后可能出現(xiàn)宮腔粘連并發(fā)癥，建議配合雌激素治療促進內(nèi)膜修復(fù)，術(shù)后3個月復(fù)查宮腔鏡。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為子宮內(nèi)膜息肉多因氣滯血瘀所致，可選用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯等方劑活血化瘀。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任氣血。中醫(yī)輔助治療適用于術(shù)后調(diào)理或拒絕手術(shù)的患者，需連續(xù)治療3個月經(jīng)周期，期間禁食生冷辛辣食物。

5、調(diào)整生活方式

控制體重至BMI小于24，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。減少高脂肪飲食攝入，增加十字花科蔬菜和全谷物比例。避免長期精神緊張，保證每天7-8小時睡眠。戒煙限酒，慎用含雌激素的保健品，每年進行婦科檢查和超聲監(jiān)測。

子宮內(nèi)膜息肉患者術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、豆制品，搭配西藍花等富含維生素K的蔬菜幫助凝血。建立月經(jīng)日記記錄出血模式變化，術(shù)后3個月、6個月分別復(fù)查超聲。育齡女性建議術(shù)后盡早妊娠，未生育者可使用短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。40歲以上患者需加強隨訪排除惡變可能。