肚子痛腰痛月經(jīng)不來可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過驗孕檢查、激素治療、抗感染治療、手術等方式干預。

1、妊娠

育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹隱痛需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著床可能引起輕微腹痛，子宮增大牽拉韌帶可導致腰部酸脹。建議使用早孕試紙檢測，若結果陽性需就醫(yī)確認宮內(nèi)妊娠。避免劇烈運動及服用禁忌藥物，遵醫(yī)囑補充葉酸片或復合維生素片。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲、下腹墜痛及腰骶部酸痛?？赡芘c促卵泡激素水平異常、黃體功能不足有關，通常伴隨乳房脹痛癥狀。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息和情緒管理。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過高和胰島素抵抗可能引發(fā)月經(jīng)稀發(fā)，持續(xù)無排卵導致盆腔充血，出現(xiàn)間歇性下腹痛并向腰部放射。常伴有多毛、痤瘡等癥狀。需通過超聲和激素檢查確診，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物，配合二甲雙胍緩釋片改善代謝異常。

4、盆腔炎

淋球菌或衣原體感染可能引起輸卵管卵巢膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹疼痛放射至腰骶部，伴隨發(fā)熱和陰道分泌物異常。急性期需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，慢性炎癥可配合婦科千金膠囊調(diào)理。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或直腸子宮陷凹時，可能造成進行性加重的痛經(jīng)和深部性交痛，疼痛常向腰背部擴散。超聲可見巧克力囊腫，確診需腹腔鏡檢查?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛，或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶進展。

建議記錄癥狀出現(xiàn)時間及伴隨表現(xiàn)，避免自行服用活血類藥物。突發(fā)劇烈腹痛或陰道大量出血需立即就醫(yī)。日常保持會陰清潔，經(jīng)期避免盆浴和重體力勞動，適量飲用姜棗茶緩解不適。若癥狀持續(xù)超過3個月經(jīng)周期，應完善婦科超聲和性激素六項檢查。