空腹檢查血糖7.1毫摩爾每升可能提示糖尿病,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥7.0毫摩爾每升、糖化血紅蛋白≥6.5%或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾每升。
空腹血糖7.1毫摩爾每升若為首次檢測(cè)結(jié)果,建議重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。血糖受多種因素影響,如前一晚飲食、應(yīng)激狀態(tài)或測(cè)量誤差。重復(fù)檢測(cè)仍≥7.0毫摩爾每升時(shí),需進(jìn)一步行糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。部分人群可能處于糖尿病前期,表現(xiàn)為空腹血糖受損(6.1-6.9毫摩爾每升),此類情況可通過生活方式干預(yù)延緩進(jìn)展。
極少數(shù)情況下,空腹血糖升高可能與應(yīng)激性高血糖、庫欣綜合征或藥物影響有關(guān)。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑可能干擾血糖代謝。妊娠期婦女需采用更嚴(yán)格的血糖標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥5.1毫摩爾每升即需警惕妊娠糖尿病。
建議完善胰島功能檢測(cè)和并發(fā)癥篩查,包括胰島素釋放試驗(yàn)、尿微量白蛋白及眼底檢查。日常需控制每日總熱量攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,建立血糖監(jiān)測(cè)記錄,就診時(shí)攜帶供醫(yī)生參考。