來月經(jīng)時(shí)膝蓋疼可能與激素水平變化、缺鈣、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、補(bǔ)鈣、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織水腫或韌帶松弛，引發(fā)膝蓋疼痛。這種疼痛通常伴隨月經(jīng)周期規(guī)律性出現(xiàn)，月經(jīng)結(jié)束后自行緩解。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，用熱毛巾敷膝蓋15分鐘幫助放松肌肉。

2、缺鈣

鈣質(zhì)流失加快可能加重膝關(guān)節(jié)不適，特別是平時(shí)鈣攝入不足的人群。月經(jīng)期血液中鈣濃度降低可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高?？蛇m量增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

月經(jīng)期免疫力下降可能誘發(fā)滑膜炎癥，表現(xiàn)為膝蓋腫脹、發(fā)熱、活動(dòng)受限?？赡芘c既往膝關(guān)節(jié)損傷或過度勞累有關(guān)。確診需通過關(guān)節(jié)超聲檢查，急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或口服塞來昔布膠囊，配合關(guān)節(jié)制動(dòng)休息。

4、骨關(guān)節(jié)炎

已有退行性病變的膝關(guān)節(jié)在月經(jīng)期疼痛加重，與前列腺素分泌增加有關(guān)。常見于中老年女性或長期負(fù)重人群，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯?？蛇M(jìn)行低頻脈沖電治療，醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和雙氯芬酸鈉緩釋片。

5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病在月經(jīng)期易復(fù)發(fā)，膝蓋呈對(duì)稱性疼痛伴晨僵，可能與鏈球菌感染史有關(guān)。需檢查血沉和C反應(yīng)蛋白，確診后需長期服用甲氨蝶呤片，急性發(fā)作時(shí)可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥。

月經(jīng)期膝蓋疼痛需注意膝關(guān)節(jié)保暖，穿著彈性護(hù)膝提供支撐。每日可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量，但避免爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)3天以上或伴隨關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。平時(shí)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。