乙肝病毒DNA載量高可通過抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)、調(diào)整生活方式、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)輔助治療等方式干預(yù)。乙肝病毒高載量通常與病毒復(fù)制活躍、免疫系統(tǒng)功能低下、不規(guī)范用藥、合并其他病毒感染、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物可抑制病毒DNA聚合酶活性。干擾素α2b注射液通過調(diào)節(jié)免疫功能抑制病毒復(fù)制。需持續(xù)用藥1-3年，治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查病毒載量及肝功能。

2、定期監(jiān)測(cè)

每3個(gè)月檢測(cè)HBV-DNA定量、肝功能五項(xiàng)，每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。病毒載量超過10^6IU/ml時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率，警惕肝纖維化進(jìn)展。

3、調(diào)整生活方式

嚴(yán)格戒酒并避免攝入霉變食物，每日保證7-8小時(shí)睡眠。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，控制每日脂肪攝入量在50克以下。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

胸腺肽腸溶膠囊可增強(qiáng)T淋巴細(xì)胞功能，匹多莫德顆粒能改善機(jī)體免疫應(yīng)答。適用于CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低的患者，需配合抗病毒藥物使用，療程不少于6個(gè)月。

5、中醫(yī)輔助治療

葉下珠膠囊聯(lián)合抗病毒藥物可降低血清HBV-DNA水平，復(fù)方鱉甲軟肝片有助于改善肝纖維化。中藥調(diào)理需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與西藥產(chǎn)生相互作用。

乙肝病毒攜帶者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪檔案，避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。日常飲食注意補(bǔ)充維生素B族和維生素E，烹飪方式以蒸煮為主。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，每年度進(jìn)行肝彈性檢測(cè)評(píng)估肝臟硬度。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。