小朋友過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜敏感、感染等因素引起。

1、避免過敏原

家長需幫助小朋友識別并避免接觸過敏原，常見過敏原有塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單被罩，使用空氣凈化器有助于減少過敏原。避免在花粉季節(jié)帶小朋友外出，外出時(shí)可佩戴口罩。對寵物過敏的家庭建議暫時(shí)將寵物寄養(yǎng)。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物，減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。家長可選擇兒童專用鼻腔沖洗器，每日1-2次沖洗。沖洗時(shí)注意水溫適宜，動(dòng)作輕柔，避免損傷鼻黏膜。長期堅(jiān)持鼻腔沖洗可顯著改善鼻塞、流涕等癥狀。

3、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等控制炎癥?？菇M胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于伴有哮喘的患兒。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察藥物不良反應(yīng)。

4、免疫治療

對于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎患兒，可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物，逐步提高機(jī)體耐受性。免疫治療療程通常需要3-5年，較高，可改變疾病自然進(jìn)程。治療期間需密切監(jiān)測不良反應(yīng)，嚴(yán)重哮喘發(fā)作期不宜進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

當(dāng)合并嚴(yán)重鼻中隔偏曲、鼻息肉或藥物治療無效時(shí)，可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。手術(shù)可改善鼻腔通氣功能，但無法過敏反應(yīng)。術(shù)后仍需配合藥物治療和過敏原避免。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估，一般不建議12歲以下兒童接受手術(shù)。

家長應(yīng)定期帶小朋友復(fù)診，監(jiān)測病情變化。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于增強(qiáng)免疫力。規(guī)律作息，保證充足睡眠。適度運(yùn)動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘。注意氣候變化及時(shí)增減衣物，預(yù)防呼吸道感染。建立規(guī)范的用藥和護(hù)理計(jì)劃，長期管理過敏性鼻炎。