總膽固醇5.81毫摩爾每升屬于邊緣升高,尚未達(dá)到高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。成人總膽固醇正常值應(yīng)低于5.2毫摩爾每升,5.2-6.2毫摩爾每升為邊緣升高,超過6.2毫摩爾每升可診斷為高膽固醇血癥。
當(dāng)總膽固醇處于5.81毫摩爾每升時(shí),多數(shù)人無明顯癥狀,可能與飲食中動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等膽固醇攝入過量有關(guān),也可能與缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等代謝因素相關(guān)。此時(shí)可通過減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維、每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)等方式改善。部分人群可能存在家族性高膽固醇血癥遺傳傾向,或合并甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病,這類情況需檢測低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)綜合評(píng)估。
若總膽固醇持續(xù)處于5.81毫摩爾每升且伴隨頸動(dòng)脈斑塊、冠心病等動(dòng)脈硬化表現(xiàn),或低密度脂蛋白膽固醇超過3.4毫摩爾每升,則需視為病理狀態(tài)。這種情況可能與載脂蛋白代謝異常、膽汁酸合成障礙等病理性因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物干預(yù)。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng),日常烹飪選用植物油替代動(dòng)物油,優(yōu)先選擇深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。避免熬夜和過量飲酒,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群或合并高血壓、糖尿病者應(yīng)每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。