耳屎變硬時(shí)可通過(guò)軟化后清理、醫(yī)用器械取出等方式處理,主要由耳道干燥、耳垢堆積、外耳道炎癥等因素引起。建議避免自行用尖銳物品掏挖,防止損傷耳道或鼓膜。
1、軟化清理
使用含甘油或碳酸氫鈉的滴耳液軟化耳垢,如碳酸氫鈉滴耳液,每日滴入耳道2-3次,連續(xù)使用3天后耳垢可能自然排出。也可用溫?zé)衢蠙煊突虻V物油滴耳,軟化后配合溫水沖洗。操作時(shí)需保持頭部?jī)A斜,軟化后可用棉球輕拭外耳道。
2、醫(yī)用吸引
耳鼻喉科常用負(fù)壓吸引器清除硬結(jié)耳垢,醫(yī)生會(huì)在耳鏡直視下操作,避免損傷耳道皮膚。此方法適用于緊密附著型耳垢,可能與外耳道濕疹或慢性炎癥有關(guān),常伴隨耳癢或輕微疼痛癥狀。
3、器械取出
使用耳垢鉤或耵聹鉗需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,適用于較大塊狀硬結(jié)耳垢。操作前需確認(rèn)無(wú)鼓膜穿孔史,過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫眩暈感。此類(lèi)工具禁止自行使用,錯(cuò)誤操作可能導(dǎo)致外耳道出血或感染。
4、沖洗處理
采用37℃左右生理鹽水進(jìn)行耳道沖洗,水壓需控制在范圍。沖洗前需確認(rèn)無(wú)鼓膜病變史,沖洗后保持耳道干燥。此方法對(duì)油性耳垢效果較好,但可能因水溫不適引發(fā)眩暈,需由醫(yī)護(hù)人員操作。
5、藥物輔助
合并外耳道炎時(shí)需配合藥物治療,如氧氟沙星滴耳液控制感染,氫化可的松乳膏緩解炎癥。耳垢清除后若出現(xiàn)耳道紅腫,可能與真菌感染有關(guān),需使用克霉唑軟膏等抗真菌藥物。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,洗頭游泳時(shí)可用耳塞防水。油性耳垢體質(zhì)者每3-6個(gè)月可到耳鼻喉科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清理。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳痛或耳道滲液,提示可能合并感染,須及時(shí)就醫(yī)。清理耳垢后48小時(shí)內(nèi)避免耳道進(jìn)水,防止引發(fā)外耳道炎。