乳腺癌早期癥狀和前兆可能表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷或橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高率。

1、無痛性乳房腫塊

乳腺癌早期常見的癥狀是乳房內(nèi)出現(xiàn)無痛性腫塊，質(zhì)地較硬，邊緣不規(guī)則，活動度差。腫塊通常單發(fā)，多見于乳房外上象限?；颊呖赡茉谙丛杌蜃晕覚z查時無意中發(fā)現(xiàn)。腫塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤等良性病變混淆，但乳腺癌腫塊往往生長較快，且不隨月經(jīng)周期變化。建議發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后及時就醫(yī)，進行乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查。

2、乳頭溢液

非哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液可能是乳腺癌的早期表現(xiàn)。溢液多為自發(fā)性，量少且持續(xù)存在，常見于導管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)癌。溢液顏色可從清亮到血性不等，伴有異味時需要警惕。醫(yī)生可能建議進行乳管鏡檢查或溢液細胞學檢查以明確診斷。需要注意的是，生理性溢液多為雙側(cè)，且與月經(jīng)周期相關(guān)。

3、皮膚改變

乳腺癌可能導致乳房皮膚出現(xiàn)凹陷或橘皮樣改變。皮膚凹陷是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶所致，表現(xiàn)為局部皮膚像酒窩一樣凹陷。橘皮樣改變則是淋巴回流受阻引起的皮膚水腫，毛孔明顯凹陷如橘皮。這些癥狀常見于浸潤性乳腺癌，可能伴有皮膚發(fā)紅、溫度升高。出現(xiàn)此類癥狀往往提示腫瘤已侵犯皮膚或皮下淋巴管，需盡快就醫(yī)評估。

4、乳頭內(nèi)陷

原本正常的乳頭突然出現(xiàn)內(nèi)陷可能是乳腺癌的征兆，尤其是單側(cè)發(fā)生且進展較快時。腫瘤侵犯乳頭后方的大導管或周圍組織會導致乳頭回縮。先天性乳頭內(nèi)陷通常為雙側(cè)且長期存在，而乳腺癌引起的乳頭內(nèi)陷多為新發(fā)且不對稱。伴隨乳頭糜爛、結(jié)痂時，需警惕Paget病的可能。醫(yī)生可能建議進行乳頭刮片檢查或活檢以明確診斷。

5、腋窩淋巴結(jié)腫大

乳腺癌早期可能出現(xiàn)同側(cè)腋窩無痛性淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)質(zhì)地硬，活動度差，可融合成團。這是癌細胞通過淋巴管轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)的表現(xiàn)。自查時可觸及腋窩花生米至蠶豆大小的結(jié)節(jié)。需要注意的是，乳腺炎、結(jié)核等良性疾病也可引起淋巴結(jié)腫大，但通常伴有疼痛和紅腫。醫(yī)生可能通過超聲引導下穿刺活檢來確認淋巴結(jié)性質(zhì)。

定期進行乳房自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，建議每月月經(jīng)結(jié)束后一周進行。40歲以上女性應每年進行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式，控制體重，限制酒精攝入，適度運動可降低乳腺癌風險。有乳腺癌家族史者應咨詢醫(yī)生是否需要更早開始篩查或進行基因檢測。確診乳腺癌后應積極配合醫(yī)生治療，早期乳腺癌率較高，治療方案包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療等。