嬰兒肺炎引起腸炎嘔吐可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充體液、使用益生菌、控制感染、密切觀察等方式治療。嬰兒肺炎合并腸炎通常由病原體感染、胃腸功能紊亂、免疫系統(tǒng)不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、藥物等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
減少單次喂養(yǎng)量,增加喂養(yǎng)頻次,選擇低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需避免高脂飲食,哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可暫停喂養(yǎng)1-2小時(shí),待胃腸休息后從5毫升開始嘗試喂水。
2、補(bǔ)充體液
使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ兌水少量多次喂服,每次5-10毫升,間隔10分鐘。觀察尿量保持每3小時(shí)有1次排尿,若4小時(shí)無(wú)排尿需就醫(yī)。補(bǔ)液溫度控制在37℃左右,避免刺激胃腸。
3、使用益生菌
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。益生菌需與抗生素間隔2小時(shí)服用,用40℃以下溫水沖調(diào)。持續(xù)使用5-7天幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
4、控制感染
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性感染可使用干擾素α2b噴霧劑。用藥期間家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率和性狀變化,及時(shí)向醫(yī)生反饋。
5、密切觀察
監(jiān)測(cè)體溫每2小時(shí)1次,記錄嘔吐物性狀和次數(shù)。觀察有無(wú)嗜睡、前囟凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。若出現(xiàn)血便、膽汁樣嘔吐或腹脹拒按,需立即急診處理。
保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),使用加濕器維持50%濕度。每次嘔吐后清潔口腔,更換被污染的衣物。接觸嬰兒前后需嚴(yán)格洗手,奶瓶餐具每日煮沸消毒?;謴?fù)期可適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),從肚臍開始順時(shí)針輕柔按壓。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)。