突然劇烈咳嗽不止可能由急性支氣管炎、過敏性咳嗽、胃食管反流、哮喘急性發(fā)作、異物吸入等原因引起,可通過止咳藥物、抗過敏治療、抑酸治療、支氣管擴張劑、異物取出等方式緩解。
1、急性支氣管炎
病毒或細菌感染導致支氣管黏膜急性炎癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳伴胸骨后疼痛。可能與受涼、疲勞等誘因有關??勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復方甘草片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物??人詣×視r可臨時含服復方甘草片緩解癥狀。
2、過敏性咳嗽
接觸花粉、塵螨等過敏原后出現(xiàn)持續(xù)性干咳,夜間加重,常伴咽喉發(fā)癢??赡芘c特應性體質有關。需檢測過敏原并避免接觸,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑。保持室內清潔有助于減少發(fā)作。
3、胃食管反流
胃酸刺激咽喉部引起反射性咳嗽,平臥時加重,伴反酸燒心感??赡芘c飲食過飽、腹壓增高等因素有關。建議睡前3小時禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片。
4、哮喘急性發(fā)作
氣道高反應性導致突發(fā)喘息樣咳嗽,呼吸時有哮鳴音,可能因冷空氣或運動誘發(fā)。需立即使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑緩解,長期控制可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、茶堿緩釋片。避免接觸刺激性氣體。
5、異物吸入
食物殘渣或小物件誤入氣道引發(fā)劇烈嗆咳,可能出現(xiàn)呼吸困難。常見于兒童進食時哭鬧或老人吞咽功能減退。需立即采用海姆立克急救法,并盡快就醫(yī)通過支氣管鏡取出異物。預防應注意細嚼慢咽。
突發(fā)劇烈咳嗽期間應保持環(huán)境濕潤,避免辛辣刺激飲食。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難,需及時就診完善胸部CT等檢查。吸煙者應嚴格戒煙,過敏體質者需定期清洗床上用品。夜間咳嗽明顯時可墊高枕頭,飲用適量溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。