感冒后躺下就會(huì)咳嗽可能與鼻腔分泌物倒流、氣道敏感性增高、胃食管反流、支氣管痙攣、心力衰竭等因素有關(guān)。可通過(guò)保持室內(nèi)濕度、墊高枕頭、使用藥物等方式緩解。

1、鼻腔分泌物倒流

感冒時(shí)鼻黏膜充血腫脹，平躺時(shí)鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉。表現(xiàn)為夜間干咳或清嗓動(dòng)作，可能伴有鼻塞流涕。可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑減輕鼻黏膜水腫，或氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng)。睡前用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少分泌物滯留。

2、氣道敏感性增高

病毒感染導(dǎo)致氣道神經(jīng)末梢暴露，平躺時(shí)膈肌上抬加重氣道刺激?？人远酁殛嚢l(fā)性干咳，遇冷空氣或說(shuō)話時(shí)加重?？伸F化吸入硫酸特布他林霧化液解除支氣管痙攣，配合孟魯司特鈉咀嚼片降低氣道高反應(yīng)性。避免睡前接觸油煙等刺激性氣體。

3、胃食管反流

感冒期間消化功能減弱，平臥時(shí)胃酸易反流刺激咽喉。特征為臥位嗆咳伴燒心感，晨起口苦。建議晚餐少量清淡，服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。睡前3小時(shí)禁食，左側(cè)臥位睡眠可減輕癥狀。

4、支氣管痙攣

呼吸道病毒感染誘發(fā)支氣管平滑肌收縮，臥位時(shí)肺通氣量下降加重喘息?？人园橄Q音，活動(dòng)后氣促明顯。需使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑抗炎，沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解痙攣。監(jiān)測(cè)血氧飽和度，出現(xiàn)口唇發(fā)紺需及時(shí)就醫(yī)。

5、心力衰竭

既往心臟病患者感冒后心臟負(fù)荷增加，平臥時(shí)回心血量增多引發(fā)肺淤血。表現(xiàn)為夜間突發(fā)端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰。應(yīng)立即半臥位休息，舌下含服硝酸甘油片，使用呋塞米片利尿減輕肺水腫。此屬危急情況需呼叫急救。

感冒后臥位咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱胸痛時(shí)，建議呼吸內(nèi)科就診排查肺炎等并發(fā)癥。日常保持每日2000毫升溫水?dāng)z入稀釋痰液，用加濕器維持50%左右空氣濕度。睡眠時(shí)嘗試45度半臥位，選擇乳膠枕適度抬高頭部。恢復(fù)期避免辛辣食物及劇烈運(yùn)動(dòng)，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若咳嗽嚴(yán)重影響睡眠，可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用右美沙芬緩釋混懸液鎮(zhèn)咳。