膝蓋上面的肉痛可能與肌肉勞損、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、按壓疼痛等癥狀，可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間行走、跑步或運動姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致股四頭肌過度疲勞，引發(fā)膝蓋上方肌肉酸痛。表現(xiàn)為運動后疼痛加重，休息后緩解。建議減少劇烈活動，局部熱敷配合按摩促進(jìn)血液循環(huán)，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

2、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受到機(jī)械刺激或感染時可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致膝蓋上方腫脹疼痛。通常伴隨關(guān)節(jié)積液、屈伸困難。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊控制炎癥，配合超聲波治療促進(jìn)積液吸收。急性期需制動休息，避免爬樓梯等負(fù)重活動。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群因軟骨退化可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)退行性病變，疼痛多位于髕骨上方，晨起僵硬明顯。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，疼痛嚴(yán)重時可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

4、韌帶損傷

運動時急停變向可能導(dǎo)致股四頭肌肌腱或髕韌帶部分撕裂，表現(xiàn)為膝蓋上方銳痛、局部淤青。輕度損傷可通過支具固定配合雙氯芬酸鈉緩釋片治療，完全斷裂需手術(shù)修復(fù)。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷止血。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)周圍時，可能突發(fā)膝蓋上方紅腫熱痛，夜間痛感顯著。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期服用非布司他片控制尿酸生成。日常需限制高嘌呤飲食。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間保持蹲跪姿勢。超重人群需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運動前充分熱身并佩戴護(hù)膝。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過核磁共振或關(guān)節(jié)液檢查明確病因?？祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強股四頭肌力量，游泳等水中運動對膝關(guān)節(jié)沖擊較小。