腦梗死和腦血栓不是一回事。腦梗死是腦組織缺血壞死的結(jié)果,腦血栓是腦血管內(nèi)形成的血塊堵塞血管的過程,兩者屬于不同病理階段。
腦血栓通常指血液在腦血管內(nèi)凝固形成的栓子,可能由動脈粥樣硬化斑塊破裂、血液高凝狀態(tài)或心房顫動導(dǎo)致的心源性栓子脫落引起。這種情況會直接阻塞腦血管,造成血流中斷。患者可能出現(xiàn)突發(fā)性偏癱、言語含糊或意識障礙,癥狀發(fā)展較快。治療需立即進行溶栓或取栓,常用藥物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等,同時需控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。
腦梗死則是腦血栓發(fā)展的終病理結(jié)果,指因持續(xù)缺血導(dǎo)致腦組織壞死。其范圍取決于血管阻塞位置和側(cè)支循環(huán)情況,影像學(xué)檢查可見明確梗死灶。除急性期治療外,恢復(fù)期需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練改善后遺癥。大面積梗死可能遺留性神經(jīng)功能缺損,需加強二級預(yù)防。
腦血管疾病患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓血脂,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈情緒波動。出現(xiàn)言語不利或肢體麻木等癥狀時須立即就醫(yī),爭取在溶栓時間窗內(nèi)獲得治療??祻?fù)階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肢體功能鍛煉,循序漸進改善生活質(zhì)量。