上牙疼痛但無蛀牙可能與牙髓炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛、牙齒隱裂或顳下頜關節(jié)紊亂有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

牙髓炎是牙髓組織因細菌感染或物理化學刺激引發(fā)的炎癥，疼痛常呈自發(fā)性陣發(fā)痛，夜間加重，冷熱刺激可誘發(fā)。早期可通過根管治療清除感染源，配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，嚴重時需拔除患牙。牙周炎由牙菌斑長期堆積導致牙周支持組織破壞，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙齒松動伴鈍痛?；A治療包括齦上潔治和齦下刮治，急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合替硝唑片控制感染。

三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為單側(cè)面部電擊樣劇痛，刷牙、洗臉等動作可觸發(fā)，需通過卡馬西平片或加巴噴丁膠囊進行神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。牙齒隱裂的疼痛具有咬合特定點位發(fā)作的特點，淺表裂紋可用樹脂充填修復，深達牙髓者需根管治療后全冠修復。顳下頜關節(jié)紊亂多因咬合異?；蚣∪鈩趽p引發(fā)，疼痛放射至上下牙區(qū)，可通過熱敷、咬合板及雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

日常應避免用患側(cè)咀嚼硬物，保持口腔清潔使用巴氏刷牙法，定期進行口腔檢查。疼痛發(fā)作期間可用淡鹽水漱口減輕炎癥，冷敷患處15分鐘緩解急性疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、面部腫脹或發(fā)熱癥狀，須立即就診排除頜骨骨髓炎等嚴重感染。