甲狀腺功能亢進(jìn)癥可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療三種方式治療。甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變等原因引起。
1、抗甲狀腺藥物
抗甲狀腺藥物適用于輕中度甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。藥物治療周期較長,可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。藥物治療復(fù)發(fā)率較高,部分患者需配合其他治療方式。
2、放射性碘治療
放射性碘治療適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)的患者。放射性碘被甲狀腺組織選擇性攝取,通過釋放β射線破壞甲狀腺組織。治療后可能出現(xiàn)暫時性甲狀腺功能減退,需長期補(bǔ)充甲狀腺激素。該治療方式簡便,但孕婦及哺乳期婦女禁用。治療前需評估甲狀腺攝碘率,治療后需定期隨訪甲狀腺功能。
3、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯壓迫氣管、懷疑惡變或藥物治療無效的患者。常見術(shù)式包括甲狀腺次全切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等。術(shù)前需用抗甲狀腺藥物控制甲狀腺功能至正常范圍。手術(shù)風(fēng)險包括喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退等。術(shù)后需長期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時補(bǔ)充甲狀腺激素。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者日常應(yīng)注意低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步、游泳等,但避免劇烈運動。保持情緒穩(wěn)定,避免精神刺激。定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。