擤鼻涕時耳朵疼可能與鼻腔壓力傳導、咽鼓管功能異常、中耳炎等因素有關。常見原因包括用力過猛、感冒繼發(fā)感染、鼻竇炎、過敏性鼻炎、咽鼓管阻塞等。

1、用力過猛

擤鼻涕時雙側鼻孔同時用力可能導致鼻腔壓力驟增，通過咽鼓管傳導至中耳腔，刺激鼓膜引發(fā)疼痛。建議單側交替擤鼻，控制力度，避免快速用力?？膳浜仙睇}水沖洗鼻腔緩解不適。

2、感冒繼發(fā)感染

上呼吸道感染時鼻咽部黏膜充血腫脹，可能繼發(fā)急性中耳炎。表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降伴疼痛，可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)檢查耳道，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

3、鼻竇炎

鼻竇分泌物倒流至咽鼓管開口處可能引發(fā)逆行感染，出現(xiàn)耳部牽涉痛。典型癥狀包括黃綠色膿涕、面部壓痛。需鼻竇CT明確診斷，治療可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑、歐龍馬滴劑聯(lián)合克拉霉素緩釋片。

4、過敏性鼻炎

過敏原刺激導致鼻黏膜高度水腫，可能影響咽鼓管通氣功能。特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕，耳痛多為脹痛感。建議檢測過敏原，使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑配合孟魯司特鈉咀嚼片。

5、咽鼓管阻塞

咽鼓管機械性阻塞可能導致中耳負壓，擤鼻時壓力變化加劇耳痛。常見于腺樣體肥大或鼻咽部腫瘤，需電子鼻咽鏡排查。急性期可嘗試咀嚼口香糖促進通氣，嚴重者需手術解除梗阻。

日常應保持鼻腔清潔，擤鼻時按住單側鼻翼輕柔操作。乘坐飛機或潛水前后可做吞咽動作平衡耳壓。若耳痛持續(xù)超過48小時或伴隨聽力下降、耳道流液，需及時就診耳鼻喉科。過敏體質者需遠離塵螨、花粉等致敏原，寒冷季節(jié)注意佩戴口罩防護。