子宮肌瘤患者一般可以做流產(chǎn)手術(shù)，但需根據(jù)肌瘤大小、位置及妊娠情況綜合評估。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，若肌瘤未影響宮腔形態(tài)且妊娠時間較短，通?？蓪嵤┤斯ち鳟a(chǎn)；若肌瘤體積較大或位于黏膜下導(dǎo)致宮腔變形，可能增加手術(shù)難度及出血風(fēng)險。

肌瘤較小且位于肌壁間或漿膜下時，流產(chǎn)手術(shù)操作空間不受限，醫(yī)生可通過超聲引導(dǎo)操作，術(shù)后配合宮縮劑預(yù)防出血。妊娠早期孕囊位置與肌瘤無重疊時，負壓吸引術(shù)或藥物流產(chǎn)均可選擇，但需監(jiān)測流產(chǎn)完全性。合并貧血者術(shù)前需糾正血紅蛋白水平，降低術(shù)中失血影響。

肌瘤直徑超過5厘米或黏膜下肌瘤凸向?qū)m腔時，可能遮擋孕囊導(dǎo)致漏吸或殘留，需采用宮腔鏡聯(lián)合B超定位手術(shù)。多發(fā)性肌瘤使宮腔嚴(yán)重變形者，流產(chǎn)中子宮穿孔風(fēng)險升高，必要時需中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。特殊情況下需先行肌瘤剔除再終止妊娠，這類患者術(shù)后需嚴(yán)格避孕1-2年。

術(shù)后應(yīng)加強隨訪，通過超聲檢查確認宮腔恢復(fù)情況，觀察月經(jīng)量變化以早期發(fā)現(xiàn)宮腔粘連。流產(chǎn)后3個月內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動，補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進恢復(fù)。合并肌瘤者建議每半年復(fù)查肌瘤生長情況，若出現(xiàn)經(jīng)量增多、腹痛等癥狀需及時就診。