子宮內(nèi)膜增厚不一定需要刮宮，需根據(jù)病因和癥狀決定。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。

對于無明顯癥狀的生理性增厚，通常無需刮宮，可通過定期超聲監(jiān)測和激素調(diào)節(jié)改善。內(nèi)分泌失調(diào)引起的增厚可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物調(diào)節(jié)周期。子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的局部增厚，若直徑小于10毫米且無癥狀，可先觀察；若伴隨出血或影響生育，建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。單純性子宮內(nèi)膜增生癥患者可嘗試左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，復(fù)雜型增生需結(jié)合醋酸甲羥孕酮片等藥物干預(yù)。絕經(jīng)后無出血的增厚可先隨訪，若持續(xù)增厚或出現(xiàn)異常出血則需診斷性刮宮排除惡變。

對于無明顯癥狀的生理性增厚，通常無需刮宮，可通過定期超聲監(jiān)測和激素調(diào)節(jié)改善。內(nèi)分泌失調(diào)引起的增厚可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物調(diào)節(jié)周期。子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的局部增厚，若直徑小于10毫米且無癥狀，可先觀察；若伴隨出血或影響生育，建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。單純性子宮內(nèi)膜增生癥患者可嘗試左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，復(fù)雜型增生需結(jié)合醋酸甲羥孕酮片等藥物干預(yù)。絕經(jīng)后無出血的增厚可先隨訪，若持續(xù)增厚或出現(xiàn)異常出血則需診斷性刮宮排除惡變。

日常需保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，控制體重在正常范圍。建議每年進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或異常出血時及時就診。40歲以上女性可考慮每1-2年進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢篩查，有乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌家族史者應(yīng)加強隨訪。未經(jīng)專業(yè)評估前避免自行服用激素類藥物，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查內(nèi)膜變化。