急性乳腺炎可通過體格檢查、血常規(guī)檢查、乳腺超聲檢查、細(xì)菌培養(yǎng)檢查、乳腺鉬靶檢查等方式診斷。急性乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染等原因引起，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診觀察乳房皮膚溫度、腫塊質(zhì)地及壓痛程度，可初步判斷炎癥范圍。若發(fā)現(xiàn)乳頭皸裂或乳汁排出不暢，可能提示乳汁淤積性乳腺炎。哺乳期患者需配合醫(yī)生檢查乳汁性狀。

2、血常規(guī)檢查

通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高可確認(rèn)細(xì)菌感染。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原指標(biāo)有助于判斷感染嚴(yán)重程度。該檢查需空腹采血，適合疑似化膿性乳腺炎患者。

3、乳腺超聲檢查

高頻超聲能清晰顯示乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、膿腫形成等病變，區(qū)分單純性乳腺炎與膿腫階段。無輻射特性使其成為哺乳期首選影像學(xué)檢查，檢查前無須特殊準(zhǔn)備。

4、細(xì)菌培養(yǎng)檢查

取乳頭分泌物或穿刺膿液進(jìn)行培養(yǎng)，可明確金黃色葡萄球菌等致病菌種類及藥物敏感性。該檢查適用于反復(fù)發(fā)作或治果不佳的患者，指導(dǎo)抗生素選擇。

5、乳腺鉬靶檢查

對(duì)于非哺乳期患者，鉬靶攝影有助于鑒別炎性乳腺癌與乳腺炎。因存在輻射風(fēng)險(xiǎn)，哺乳期婦女應(yīng)避免此項(xiàng)檢查，通常作為其他檢查無法確診時(shí)的補(bǔ)充手段。

確診急性乳腺炎后應(yīng)保持乳汁通暢排出，哺乳期可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，使用吸奶器輔助排空乳汁。暫?；紓?cè)哺乳時(shí)需定時(shí)手動(dòng)擠奶。避免穿過緊內(nèi)衣，局部冷敷緩解脹痛。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)高熱或膿腫形成時(shí)需立即就醫(yī)，禁止自行擠壓或熱敷化膿病灶。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素，完成全程治療以防復(fù)發(fā)。