乳腺結(jié)節(jié)血供豐富不一定是癌，但需要警惕惡性可能。乳腺結(jié)節(jié)血供情況需結(jié)合超聲、鉬靶或磁共振等影像學(xué)特征綜合評估，主要影響因素有結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、鈣化、縱橫比及血流分級等。

良性結(jié)節(jié)也可能因炎癥、纖維腺瘤或激素變化出現(xiàn)血流信號增強(qiáng)。例如哺乳期乳腺增生或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤常表現(xiàn)為血流豐富，但多為規(guī)則分布的低阻力血流。部分快速增長的纖維腺瘤因代謝活躍可檢測到2-3級血流信號，這類結(jié)節(jié)通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則且無微鈣化。

惡性腫瘤新生血管多呈現(xiàn)高阻力、雜亂分布的血流信號，常伴隨結(jié)節(jié)邊緣毛刺、縱橫比大于1、微鈣化等特征。導(dǎo)管內(nèi)癌或浸潤性癌的血流分級通常達(dá)到3-4級，血管走行不規(guī)則且血流頻譜顯示高阻力指數(shù)。但約15%的乳腺癌患者血流信號不明顯，單純依靠血供判斷可能漏診。

建議發(fā)現(xiàn)血供豐富的乳腺結(jié)節(jié)時，完善乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)分級評估。BI-RADS4類以上結(jié)節(jié)需進(jìn)行空芯針穿刺活檢或手術(shù)切除確診。日常應(yīng)避免服用含雌激素保健品，每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性每年做一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、出現(xiàn)乳頭溢血或皮膚橘皮樣改變，須立即就診。