慢性子宮內膜炎的病因主要有細菌感染、宮腔操作損傷、子宮內膜息肉、節(jié)育器刺激以及激素水平異常等。

1、細菌感染

細菌感染是慢性子宮內膜炎常見的原因，病原體包括鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等。這些細菌可能通過性接觸、分娩或流產等途徑進入子宮腔，導致子宮內膜發(fā)生炎癥反應?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹疼痛、白帶增多等癥狀。治療需根據病原體選擇敏感抗生素，如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等。

2、宮腔操作損傷

人工流產、刮宮術等宮腔操作可能損傷子宮內膜，破壞其防御屏障，使病原體更容易侵入。子宮內膜受損后修復過程中可能出現(xiàn)炎癥反應，進而發(fā)展為慢性子宮內膜炎。這類患者常表現(xiàn)為月經異常、不孕等癥狀。治療需結合抗感染和促進子宮內膜修復，可選用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等藥物。

3、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉可能阻礙經血排出，導致宮腔內環(huán)境改變，增加感染風險。息肉本身也可能成為細菌滋生的場所，引發(fā)慢性炎癥。患者可能出現(xiàn)月經量增多、經期延長等癥狀。治療需考慮宮腔鏡下息肉切除，術后可配合使用頭孢地尼分散片、多西環(huán)素片等抗生素預防感染。

4、節(jié)育器刺激

宮內節(jié)育器作為異物長期存在于宮腔內，可能對子宮內膜產生持續(xù)刺激，導致局部炎癥反應。節(jié)育器尾絲也可能成為細菌上行感染的通道。患者常見癥狀為不規(guī)則陰道出血、腰骶部酸痛等。治療可能需要取出節(jié)育器，并配合使用鹽酸莫西沙星片、奧硝唑膠囊等藥物。

5、激素水平異常

雌激素水平異?？赡苡绊懽訉m內膜的正常周期性變化，使其更容易受到感染。圍絕經期女性因激素波動較大，是慢性子宮內膜炎的高發(fā)人群。這類患者常伴有月經紊亂、潮熱等癥狀。治療需調節(jié)激素水平，可選用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物，同時配合抗感染治療。

慢性子宮內膜炎患者應注意保持會陰清潔，避免不潔性行為。經期要勤換衛(wèi)生巾，避免盆浴和游泳。飲食上要保證營養(yǎng)均衡，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。適當運動有助于增強體質，但要避免劇烈運動。出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，避免自行用藥導致病情遷延不愈。