中度高血壓屬于需要積極干預(yù)的疾病狀態(tài),若不及時(shí)控制可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中,中度高血壓指收縮壓160-179毫米汞柱和/或舒張壓100-109毫米汞柱,介于輕度與重度之間。
中度高血壓患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、心悸等癥狀,長(zhǎng)期未控制會(huì)顯著增加靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)。心臟負(fù)荷持續(xù)增大會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程加速;腦血管長(zhǎng)期承受高壓易引發(fā)腔隙性腦梗死或腦出血;腎臟細(xì)小動(dòng)脈硬化可能逐步發(fā)展為腎功能不全。這些并發(fā)癥的發(fā)展通常需要數(shù)年時(shí)間,但血壓波動(dòng)較大時(shí)可能急性發(fā)作。
部分患者雖處于中度高血壓范圍但短期未出現(xiàn)明顯癥狀,這與個(gè)體耐受性、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。這類情況仍需警惕隱匿性損害,如視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化可能在視力下降前就已存在。妊娠期女性、糖尿病患者等特殊人群即使處于該血壓范圍,發(fā)生不良事件的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況,每日鹽攝入量控制在5克以下,避免熬夜和情緒激動(dòng)。可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周保持150分鐘以上。若確診為原發(fā)性高血壓,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免自行調(diào)整劑量。每3-6個(gè)月應(yīng)檢查心電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo)評(píng)估器官功能。