肝硬化病人需采用低鹽、高蛋白、易消化的飲食護(hù)理方案,避免粗糙堅(jiān)硬及刺激性食物。主要原則包括控制鈉攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制脂肪、增加維生素及少量多餐。
1、低鹽飲食
每日食鹽攝入不超過(guò)3克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者需嚴(yán)格限鹽,可選用低鈉鹽替代品,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量及體重變化。烹飪時(shí)用檸檬汁、香草等天然調(diào)味料代替鹽分。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、脫脂牛奶等易吸收的動(dòng)物蛋白,每日60-80克。肝性腦病前期需暫時(shí)限制蛋白至40克以下,病情穩(wěn)定后逐步增加。植物蛋白如豆腐可適量補(bǔ)充,但需避免過(guò)量豆類產(chǎn)氣。
3、軟質(zhì)食物
主食選擇粥、爛面條等軟食,蔬菜需切碎煮爛,水果去皮榨汁。禁止食用堅(jiān)果、油炸食品等可能劃傷食道靜脈的粗糙食物。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食加重門靜脈壓力。
4、維生素補(bǔ)充
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血,可通過(guò)菠菜、西蘭花等深色蔬菜攝入。維生素B族缺乏者可食用全麥面包、酵母片,脂溶性維生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充制劑。避免生食海鮮以防感染。
5、少食多餐
每日5-6餐,每餐七分飽為宜。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,餐后保持坐位30分鐘。出現(xiàn)腹脹時(shí)可用山楂、陳皮煮水促進(jìn)消化。記錄每日飲食及癥狀變化,及時(shí)調(diào)整食譜。
肝硬化病人需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),飲食調(diào)整應(yīng)與醫(yī)生溝通后進(jìn)行。烹飪方式以蒸煮燉為主,禁用辣椒、酒精等刺激性物質(zhì)。可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,合并糖尿病或腎病者需同步控制血糖及鉀磷攝入。保持口腔清潔以增進(jìn)食欲,若出現(xiàn)嘔血或黑便需立即禁食就醫(yī)。