胰島素可以治療糖尿病。胰島素是1型糖尿病患者的必需治療藥物,對于部分2型糖尿病患者,當口服降糖藥效果不佳或存在特殊情況時也需要使用胰島素治療。
1型糖尿病患者由于自身免疫破壞胰島β細胞導致胰島素絕對缺乏,必須終身依賴外源性胰島素替代治療。這類患者從確診開始就需要使用胰島素,常見方案包括基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐時胰島素或胰島素泵治療?;A(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液可模擬生理性基礎(chǔ)胰島素分泌,餐時胰島素如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液用于控制餐后血糖。合理使用胰島素能將血糖控制在目標范圍,預防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
2型糖尿病患者在疾病早期通常以胰島素抵抗為主,可通過口服降糖藥如二甲雙胍片、生活方式干預控制血糖。但隨著病程進展,當出現(xiàn)口服藥失效、嚴重高血糖、急性代謝紊亂、圍手術(shù)期、妊娠期或合并嚴重感染等情況時,需要啟動胰島素治療。常用方案包括基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合口服藥,或預混胰島素每日多次注射。部分胰島功能衰竭的2型糖尿病患者終也需要完全胰島素替代治療。
使用胰島素需要嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,定期監(jiān)測血糖避免低血糖發(fā)生。建議糖尿病患者保持規(guī)律飲食和運動,學習胰島素注射技術(shù)及血糖監(jiān)測方法,定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。胰島素治療期間出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時需立即進食含糖食物,嚴重低血糖需及時就醫(yī)。