早期糖尿病通過積極干預通?？梢詫崿F逆轉。糖尿病前期或早期2型糖尿病患者可通過生活方式調整、體重管理、血糖監(jiān)測等措施改善胰島功能，部分患者血糖可恢復正常水平。

早期糖尿病逆轉的核心在于減輕胰島素抵抗和恢復胰島β細胞功能。超重或肥胖患者減重5%-10%可顯著降低肝臟和肌肉的脂肪沉積，改善胰島素敏感性。每日30分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳能促進葡萄糖攝取，每周結合2-3次抗阻訓練可增加肌肉對胰島素的反應。醫(yī)學營養(yǎng)治療建議控制每日碳水化合物攝入量在130-150克，優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，搭配優(yōu)質蛋白和膳食纖維延緩糖分吸收。持續(xù)血糖監(jiān)測顯示，空腹血糖維持在4.4-6.1mmol/L、餐后2小時血糖低于7.8mmol/L的達標狀態(tài)超過3個月，可視為代謝緩解。研究數據表明，診斷后1年內實施強化干預的患者，5年內無需藥物維持正常血糖的概率超過普通治療組3倍。

存在胰島自身抗體陽性或空腹C肽水平低于正常值下限的患者，提示可能存在潛在的1型糖尿病或成人隱匿性自身免疫糖尿病，這類患者胰島功能進行性衰退難以逆轉。合并多囊卵巢綜合征、非酒精性脂肪性肝病等代謝綜合征組分的人群，需同步治療基礎疾病才能有效控制血糖。妊娠期糖尿病產后血糖雖可恢復正常，但未來20年內發(fā)展為性糖尿病的概率達60%，需終身保持每年口服葡萄糖耐量試驗篩查。

建議早期糖尿病患者每3個月檢測糖化血紅蛋白和空腹胰島素水平，配合動態(tài)血糖儀評估生活方式干預效果。日常飲食可采用地中海飲食模式，選用特級初榨橄欖油烹調，適量食用堅果和深海魚類。保持每周150分鐘運動習慣，避免連續(xù)靜坐超過90分鐘。戒煙并限制酒精攝入每日不超過15克，保證7-8小時高質量睡眠有助于改善胰島素敏感性。出現持續(xù)高血糖或體重難以控制時應及時就醫(yī)，由內分泌科醫(yī)生評估是否需要啟動藥物治療。