糖尿病目前無(wú)法完全，但可通過(guò)規(guī)范治療將血糖控制在穩(wěn)定范圍內(nèi)。糖尿病治療方式主要有生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素注射、代謝手術(shù)、血糖監(jiān)測(cè)等?；颊咝栝L(zhǎng)期堅(jiān)持綜合管理，避免并發(fā)癥發(fā)生。

1、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是基礎(chǔ)治療手段，建議選擇低升糖指數(shù)食物，控制每日總熱量攝入。增加全谷物、蔬菜等富含膳食纖維的食物占比，減少精制糖和飽和脂肪酸攝入。配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，有助于改善胰島素敏感性。超重患者減輕體重可顯著降低血糖水平。

2、口服降糖藥

二甲雙胍片作為一線(xiàn)用藥，通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。格列美脲片等磺脲類(lèi)藥物可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如達(dá)格列凈片可促進(jìn)尿糖排泄。需注意不同藥物可能引起胃腸道反應(yīng)、低血糖等。

3、胰島素注射

1型糖尿病患者須終身使用胰島素，常用重組人胰島素注射液、門(mén)冬胰島素注射液等。2型糖尿病隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)β細(xì)胞功能衰竭，需采用基礎(chǔ)-餐時(shí)胰島素方案。胰島素類(lèi)似物能更好模擬生理分泌模式，使用前需接受專(zhuān)業(yè)注射技術(shù)培訓(xùn)，定期輪換注射部位避免脂肪增生。

4、代謝手術(shù)

對(duì)于體質(zhì)指數(shù)超過(guò)32.5的2型糖尿病患者，袖狀胃切除術(shù)或胃旁路手術(shù)可顯著改善血糖。手術(shù)通過(guò)改變胃腸道解剖結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)腸促胰素分泌實(shí)現(xiàn)減重和代謝改善。術(shù)后需終身隨訪(fǎng)，補(bǔ)充維生素及微量元素，警惕傾倒綜合征等并發(fā)癥。

5、血糖監(jiān)測(cè)

采用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，了解空腹及餐后血糖波動(dòng)。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可獲取連續(xù)血糖圖譜，發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控制效果。定期檢查眼底、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導(dǎo)等，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，戒煙限酒，保持足部清潔干燥。學(xué)習(xí)識(shí)別低血糖癥狀，隨身攜帶糖果應(yīng)急。每半年進(jìn)行口腔檢查和牙周治療，預(yù)防感染風(fēng)險(xiǎn)。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，參加糖尿病教育課程掌握自我管理技能。家屬需協(xié)助監(jiān)督用藥和飲食，共同營(yíng)造健康生活環(huán)境。出現(xiàn)傷口不愈、視力模糊等異常及時(shí)就醫(yī)。