妊娠高血壓可通過調(diào)整飲食、適度運動、血壓監(jiān)測、藥物治療、住院觀察等方式治療。妊娠高血壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、胎盤功能異常、營養(yǎng)失衡、精神壓力等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。限制高脂肪食物，烹調(diào)選用植物油，避免動物內(nèi)臟。每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用。出現(xiàn)水腫時需記錄24小時尿量。

2、適度運動

選擇散步、孕婦瑜伽等低強度有氧運動，每次20-30分鐘，每周3-5次。避免久站久坐，臥床時抬高下肢促進靜脈回流。運動時注意監(jiān)測心率，不超過靜息心率30次/分。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等不適立即停止活動。運動前后各測量血壓1次。

3、血壓監(jiān)測

每日早晚固定時間測量血壓并記錄，選擇經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計。測量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟平齊。收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱需復(fù)測。連續(xù)3天血壓異常應(yīng)及時就醫(yī)。注意觀察是否伴隨頭痛、視力改變等癥狀。

4、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲基多巴片、拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。禁止自行服用利尿劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。用藥期間定期檢測肝腎功能，觀察胎動變化。血壓控制目標(biāo)為收縮壓110-140毫米汞柱，舒張壓80-90毫米汞柱。

5、住院觀察

出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、右上腹痛等子癇前期癥狀需立即住院。監(jiān)測24小時尿蛋白定量，評估胎兒宮內(nèi)狀況。必要時使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，地塞米松磷酸鈉注射液促進胎肺成熟。根據(jù)孕周和病情決定終止妊娠時機，優(yōu)先考慮母嬰。

妊娠高血壓孕婦應(yīng)保證每日8小時睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張。每周產(chǎn)檢1次，監(jiān)測尿常規(guī)和胎兒發(fā)育。出現(xiàn)蛋白尿或血壓持續(xù)升高時需提前入院待產(chǎn)。分娩后仍需監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周，部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓需長期隨訪。