高血壓可能會引起腳腫,但并非所有高血壓患者都會出現(xiàn)這一癥狀。腳腫通常與高血壓導致的心臟或腎臟功能損害有關(guān),也可能由其他獨立因素引發(fā)。
長期未控制的高血壓可能增加心臟負荷,導致心力衰竭,此時心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,液體滲入組織間隙引發(fā)下肢水腫。同時高血壓腎損害會造成蛋白尿和腎功能下降,體內(nèi)水鈉潴留也會表現(xiàn)為腳踝或腳背腫脹。這類水腫往往從腳踝開始對稱出現(xiàn),按壓后凹陷恢復緩慢,可能伴隨夜間呼吸困難或尿量減少。
部分高血壓患者腳腫可能與藥物相關(guān),如鈣通道阻滯劑類降壓藥可能引起踝部水腫。此外靜脈功能不全、甲狀腺疾病、肝病或局部創(chuàng)傷等非高血壓因素同樣會導致腳腫,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肥胖、久站久坐等生活習慣也可能誘發(fā)下肢浮腫。
建議高血壓患者每日監(jiān)測血壓并記錄水腫變化,限制鈉鹽攝入至每日不超過5克,休息時抬高下肢促進回流。若腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、尿量驟減,需立即排查心腎功能。確診高血壓相關(guān)水腫后,醫(yī)生可能調(diào)整降壓方案并使用利尿劑,同時建議進行尿微量白蛋白、心臟超聲等靶器官評估。