甲狀腺囊腫是否嚴(yán)重需根據(jù)囊腫性質(zhì)決定,多數(shù)情況下屬于良性病變,少數(shù)可能伴隨惡性風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺囊腫可能與碘缺乏、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫塊、吞咽不適等癥狀。
多數(shù)甲狀腺囊腫體積較小且生長(zhǎng)緩慢,無(wú)明顯壓迫癥狀時(shí)無(wú)須特殊治療,定期超聲隨訪(fǎng)即可。囊腫可能因囊內(nèi)出血突然增大,導(dǎo)致局部疼痛或呼吸困難,此時(shí)需穿刺抽液或硬化治療。部分單純性囊腫可能自行縮小或消失,日常注意避免頸部外傷和過(guò)量碘攝入有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。
若超聲顯示囊腫壁不規(guī)則、存在實(shí)性成分或微鈣化,需警惕惡性可能,建議進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢明確診斷。合并甲亢癥狀的囊腫可能與毒性結(jié)節(jié)相關(guān),需結(jié)合甲狀腺功能檢查評(píng)估。罕見(jiàn)情況下囊腫可能壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,或?qū)е職夤芷朴绊懞粑δ埽藭r(shí)需考慮手術(shù)切除。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,避免用力按壓頸部腫塊。日??蛇m量食用海帶、紫菜等含碘食物,但合并甲亢時(shí)應(yīng)限制碘攝入。若出現(xiàn)腫塊迅速增大、聲音改變或呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。