功能性子宮出血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術治療等方式治療。功能性子宮出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、精神因素、卵巢功能異常等因素有關,通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過多或經(jīng)期延長等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
功能性子宮出血患者應注意休息,避免過度勞累和精神緊張。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。飲食上應避免生冷辛辣刺激性食物,可適當補充富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟等,預防貧血發(fā)生。保持外陰清潔干燥,避免感染。
2、藥物治療
藥物治療是功能性子宮出血的主要治療方式。常用藥物包括炔諾酮片、地屈孕酮片等孕激素類藥物,可調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜生長。氨甲環(huán)酸片等止血藥物可減少出血量。對于青春期患者可使用雌孕激素序貫調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行增減藥量。
3、刮宮治療
診斷性刮宮既是診斷手段也是治療方法。通過刮除異常增生的子宮內(nèi)膜組織,可達到止血目的。刮出物送病理檢查可明確子宮內(nèi)膜病變性質(zhì)。該方法適用于藥物治療無效、出血量大的患者,尤其適用于圍絕經(jīng)期婦女排除子宮內(nèi)膜惡性病變。
4、子宮內(nèi)膜切除術
對于無生育要求且藥物治療無效的患者,可考慮子宮內(nèi)膜切除術。該手術通過電切、熱球或冷凍等方式破壞子宮內(nèi)膜功能層,減少月經(jīng)量甚至達到閉經(jīng)效果。手術創(chuàng)傷小、恢復快,但需注意術后可能出現(xiàn)宮腔粘連等并發(fā)癥。
5、子宮切除術
對于年齡較大、無生育要求且合并子宮肌瘤、腺肌癥等器質(zhì)性病變的患者,子宮切除術是性治療方法。手術可經(jīng)腹、經(jīng)陰道或腹腔鏡進行,需根據(jù)患者具體情況選擇術式。術后需注意預防感染、促進傷口愈合等護理措施。
功能性子宮出血患者日常應注意保持心情愉悅,避免情緒波動影響內(nèi)分泌。飲食宜清淡營養(yǎng),可適量食用紅棗、枸杞等補血食材。適度運動如散步、瑜伽等有助于改善盆腔血液循環(huán)。定期復查很重要,尤其是圍絕經(jīng)期患者需警惕子宮內(nèi)膜病變。出現(xiàn)異常出血應及時就醫(yī),不可自行長期服用止血藥物掩蓋病情。