急性腎小球腎炎患者需嚴(yán)格控制鈉鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白及水分?jǐn)z入，飲食護(hù)理主要包括低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、限鉀限磷及補(bǔ)充維生素等原則。

1、低鹽飲食

每日食鹽攝入量不超過3克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過量會(huì)加重水腫和高血壓，烹飪時(shí)可使用醋、檸檬汁等調(diào)味替代。急性期出現(xiàn)少尿或水腫時(shí)，需暫時(shí)采用無鹽飲食。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白控制

選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等生物價(jià)高的優(yōu)質(zhì)蛋白，每日攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算。過量蛋白會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，但長期低蛋白可能引發(fā)營養(yǎng)不良?？蛇x用麥淀粉作為主食部分替代谷物，減少非優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

3、限鉀限磷

避免香蕉、橙子、土豆等高鉀食物，防止高鉀血癥；限制動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等高磷食品，減輕腎小球?yàn)V過負(fù)擔(dān)。蔬菜可焯水后烹調(diào)以減少鉀含量，同時(shí)避免飲用濃肉湯、火鍋湯等高磷湯汁。

4、水分管理

根據(jù)尿量調(diào)整飲水量，通常以前一日尿量加500毫升為宜。使用有刻度的水杯定量飲水，記錄24小時(shí)出入量。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或少尿，需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。

5、維生素補(bǔ)充

適量增加維生素B族和維生素C攝入，如西蘭花、獼猴桃等，但需注意鉀含量。避免維生素A補(bǔ)充劑，因其可能加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素制劑。

急性期應(yīng)絕對臥床休息，恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)，避免感染和勞累。烹飪方式以蒸煮燉為主，禁用油炸燒烤。若出現(xiàn)食欲減退或惡心嘔吐，可采用少量多餐方式進(jìn)食。所有飲食調(diào)整需在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下個(gè)體化實(shí)施，隨病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。