纖維腺瘤通常為良性乳腺腫瘤，極少數(shù)情況下可能發(fā)生惡變轉(zhuǎn)化為乳腺癌。纖維腺瘤惡變的概率較低，但存在長期未治療、基因突變等因素時(shí)可能增加風(fēng)險(xiǎn)。建議定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查，若發(fā)現(xiàn)腫塊增大、形態(tài)改變需及時(shí)活檢明確性質(zhì)。

纖維腺瘤惡變的機(jī)制尚不明確，可能與激素水平異常刺激有關(guān)。部分患者存在雌激素受體陽性表現(xiàn)，長期高雌激素環(huán)境可能促進(jìn)細(xì)胞異常增殖。腫塊快速增大或出現(xiàn)邊界模糊、鈣化等影像學(xué)特征時(shí)需警惕惡變可能。乳腺鉬靶檢查顯示微小鈣化灶或結(jié)構(gòu)扭曲往往提示需要進(jìn)一步病理檢查。

乳腺癌的發(fā)生通常伴隨BRCA基因突變等遺傳因素。有家族史的患者建議進(jìn)行基因檢測，攜帶突變基因者需提高篩查頻率。導(dǎo)管原位癌或小葉原位癌等癌前病變可能源于未及時(shí)處理的纖維腺瘤。病理活檢發(fā)現(xiàn)非典型增生或核分級(jí)增高時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)切除并加強(qiáng)隨訪。

日常生活中需避免濫用含雌激素的保健品或藥物，保持規(guī)律作息有助于激素平衡。建議每月進(jìn)行乳腺自檢，重點(diǎn)觀察腫塊硬度、活動(dòng)度及皮膚變化。40歲以上女性應(yīng)每年接受專業(yè)乳腺檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短至半年一次。確診乳腺癌后需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除，配合放療或靶向治療等綜合方案。