胰腺炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷，輕癥胰腺炎通常不嚴(yán)重，重癥胰腺炎可能危及生命。胰腺炎可分為急性水腫型、急性壞死型及慢性胰腺炎，主要與膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素有關(guān)。

急性水腫型胰腺炎占大多數(shù)病例，主要表現(xiàn)為上腹持續(xù)性疼痛伴惡心嘔吐，血淀粉酶升高可達(dá)正常值3倍以上。這類患者經(jīng)禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)及胰酶抑制劑如注射用生長(zhǎng)抑素治療后，5-7天癥狀可明顯緩解，預(yù)后良好。慢性胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)腹痛、脂肪瀉及血糖異常，需長(zhǎng)期服用胰酶腸溶膠囊配合低脂飲食，病情進(jìn)展緩慢但可能引發(fā)胰腺鈣化。

急性壞死型胰腺炎屬于危急重癥，早期即可出現(xiàn)全腹劇痛、高熱及休克癥狀，血清鈣離子水平低于2mmol/L提示預(yù)后不良。此類患者需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行連續(xù)性血液凈化治療，必要時(shí)行胰腺壞死組織清除術(shù)，病死率超過20%。合并多器官功能衰竭時(shí)，病死率可進(jìn)一步升高至50%。妊娠期合并重癥胰腺炎、兒童遺傳性胰腺炎等特殊類型病情進(jìn)展更快。

胰腺炎患者康復(fù)期需嚴(yán)格戒酒，每日脂肪攝入控制在50克以下，避免暴飲暴食。急性發(fā)作后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查腹部CT及胰腺功能，慢性患者每3個(gè)月監(jiān)測(cè)血糖變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或意識(shí)障礙時(shí)須立即就醫(yī)，重癥胰腺炎存活者可能遺留糖尿病或消化吸收不良等后遺癥。