乳腺癌可通過(guò)乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式檢查。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方式。

1、乳腺超聲

乳腺超聲利用高頻聲波成像，能清晰顯示乳腺組織結(jié)構(gòu)，適合致密型乳腺或年輕女性篩查。該檢查無(wú)輻射，可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊，對(duì)直徑5毫米以上的結(jié)節(jié)敏感度較高。超聲引導(dǎo)下還可進(jìn)行穿刺活檢，操作時(shí)需在乳房皮膚涂抹耦合劑。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期以減少誤差。

2、乳腺X線攝影

乳腺X線攝影即鉬靶檢查，通過(guò)低劑量X線發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶，對(duì)早期乳腺癌診斷價(jià)值較高。建議40歲以上女性每1-2年定期篩查，檢查時(shí)需將乳房壓平夾持，可能有短暫不適。哺乳期、妊娠期女性禁用，檢查前應(yīng)去除頸部金屬飾品。該技術(shù)對(duì)致密型乳腺顯影效果有限，常需聯(lián)合超聲檢查。

3、乳腺磁共振成像

乳腺M(fèi)RI通過(guò)強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻波生成三維圖像，對(duì)多灶性病變和植入假體后的乳腺癌篩查更具優(yōu)勢(shì)。檢查需靜脈注射釓對(duì)比劑，耗時(shí)30-60分鐘，體內(nèi)有金屬植入物者禁忌。適用于BRCA基因突變等高風(fēng)險(xiǎn)人群，但可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果，通常作為超聲和鉬靶的補(bǔ)充手段。

4、穿刺活檢

穿刺活檢包括細(xì)針抽吸、空心針穿刺等方式，能獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。超聲或X線引導(dǎo)下定位，可明確腫瘤性質(zhì)與分子分型。術(shù)后可能出現(xiàn)局部淤血，需加壓包扎24小時(shí)。檢查前需停用抗凝藥物，病理報(bào)告通常需要3-5個(gè)工作日。

5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

CA15-3、CEA等血清腫瘤標(biāo)志物可作為輔助診斷指標(biāo)，但特異性較低，需結(jié)合影像學(xué)檢查。指標(biāo)升高可能提示腫瘤進(jìn)展或復(fù)發(fā)，健康人群篩查意義有限。采血前應(yīng)空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。炎癥、肝硬化等良性疾病也可能導(dǎo)致數(shù)值異常。

建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，觀察皮膚變化并觸摸有無(wú)腫塊。保持規(guī)律作息，控制高脂飲食攝入，避免長(zhǎng)期使用含雌激素產(chǎn)品。40歲以上人群應(yīng)定期參加乳腺癌篩查項(xiàng)目，有家族史者可將篩查年齡提前。發(fā)現(xiàn)乳頭溢血、酒窩征等異常表現(xiàn)時(shí)須立即就診，早期治療可顯著提高生存率。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，配合康復(fù)訓(xùn)練改善上肢功能。