乳房腫塊溢血可能與乳腺癌有關(guān),但并非所有情況都提示乳腺癌,需結(jié)合其他癥狀和檢查綜合判斷。乳房腫塊溢血可能由乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺炎、導(dǎo)管擴(kuò)張癥或乳腺癌等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是導(dǎo)致乳頭溢血的常見良性病變,多表現(xiàn)為單側(cè)乳頭血性溢液,腫塊質(zhì)地較軟且活動(dòng)度好。乳腺增生伴隨內(nèi)分泌紊亂時(shí)可能出現(xiàn)周期性乳房脹痛和偶發(fā)溢液,但血性溢液較少見。乳腺炎在哺乳期女性中高發(fā),除紅腫熱痛外,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膿血性分泌物。導(dǎo)管擴(kuò)張癥多見于絕經(jīng)后女性,常伴隨乳暈區(qū)腫塊和黏稠多色溢液。
乳腺癌引起的溢血通常為單側(cè)單孔血性液體,腫塊質(zhì)地硬、邊界不清且活動(dòng)度差,可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭凹陷。非哺乳期自發(fā)性血性溢液需高度警惕惡性腫瘤可能,尤其40歲以上女性出現(xiàn)無痛性腫塊合并溢血時(shí)。影像學(xué)檢查如乳腺超聲和鉬靶可初步鑒別性質(zhì),終確診需依靠病理活檢。
日常應(yīng)注意乳房自檢,每月月經(jīng)結(jié)束后觀察乳房形態(tài)變化并觸摸有無腫塊。避免穿戴過緊內(nèi)衣減少局部壓迫,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡。發(fā)現(xiàn)異常溢液需記錄顏色、量和發(fā)生頻率,就診時(shí)攜帶相關(guān)資料供醫(yī)生參考。高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可顯著改善預(yù)后。