肝癌早期通過(guò)彩超一般能查出，但檢出率受腫瘤大小、位置及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等因素影響。肝癌早期篩查通常結(jié)合彩超與甲胎蛋白檢測(cè)，必要時(shí)需進(jìn)一步進(jìn)行CT或核磁共振檢查。

彩超對(duì)直徑超過(guò)1厘米的肝癌病灶檢出率較高，可清晰顯示肝臟形態(tài)異常、血流信號(hào)改變等特征。早期肝癌在彩超下多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界不規(guī)則，周圍可能存在聲暈。對(duì)于肝硬化等高風(fēng)險(xiǎn)人群，定期彩超檢查有助于發(fā)現(xiàn)微小病灶。彩超具有無(wú)創(chuàng)、便捷、成本低的優(yōu)勢(shì)，適合作為肝癌初步篩查手段。

當(dāng)腫瘤直徑小于1厘米或位于肝臟膈頂部等隱蔽部位時(shí)，彩超可能漏診。部分高分化肝癌與正常肝組織回聲相近，增加了鑒別難度。肥胖患者因腹壁脂肪干擾，圖像質(zhì)量可能下降。此時(shí)需結(jié)合甲胎蛋白指標(biāo)動(dòng)態(tài)觀察，若臨床高度懷疑肝癌但彩超未發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)考慮增強(qiáng)CT或核磁共振檢查。

建議肝癌高風(fēng)險(xiǎn)人群每6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟彩超和甲胎蛋白聯(lián)合篩查。日常需避免酗酒、霉變食物等危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)隱痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診肝癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、射頻消融或靶向治療等方案，早期發(fā)現(xiàn)可顯著提高概率。