原發(fā)性肝癌是指起源于肝臟細(xì)胞的惡性腫瘤，主要包括肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌兩種類型。肝癌可能與乙型肝炎病毒感染、長期酗酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、代謝性疾病等因素有關(guān)，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)右上腹疼痛、體重下降、黃疸、腹水等表現(xiàn)。建議高危人群定期篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

乙型肝炎病毒感染是原發(fā)性肝癌的主要誘因之一，病毒持續(xù)復(fù)制可導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和再生，增加癌變概率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀，需通過血清學(xué)檢測和影像學(xué)檢查確診。長期酗酒會引發(fā)酒精性肝病，進(jìn)而發(fā)展為肝纖維化和肝硬化，肝臟在修復(fù)過程中可能發(fā)生基因突變形成腫瘤。這類患者常伴有肝掌、蜘蛛痣等體征，戒酒是首要干預(yù)措施。

肝硬化作為癌前病變，肝臟結(jié)構(gòu)改變會顯著提升肝癌發(fā)生風(fēng)險，結(jié)節(jié)再生過程中可能惡變?；颊咄ǔ４嬖陂T靜脈高壓表現(xiàn)如脾大、食管靜脈曲張，需定期進(jìn)行超聲和甲胎蛋白監(jiān)測。黃曲霉毒素常見于霉變谷物，其代謝產(chǎn)物會直接損傷肝細(xì)胞DNA，長期接觸可能誘發(fā)癌癥。保持糧食干燥通風(fēng)、避免毒素污染是有效預(yù)防手段。代謝相關(guān)脂肪性肝病隨著病程延長，肝臟慢性炎癥可能進(jìn)展為肝癌，控制體重和血糖有助于降低風(fēng)險。

早期肝癌可通過手術(shù)切除、射頻消融等局部治療獲得較好預(yù)后，中晚期患者可能需要靶向藥物聯(lián)合免疫治療。日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，飲食選擇易消化、高蛋白的食物如魚肉、蛋清、豆制品，限制油膩和腌制食品攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和隨訪。