乳腺癌可能會(huì)出現(xiàn)腋下長包的情況,通常與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)。乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,當(dāng)癌細(xì)胞通過淋巴管轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時(shí),可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大形成包塊。
乳腺癌患者腋下出現(xiàn)包塊多因癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)引發(fā)。淋巴結(jié)作為免疫系統(tǒng)的一部分,在過濾淋巴液時(shí)可能截留癌細(xì)胞,導(dǎo)致局部增生形成質(zhì)硬、活動(dòng)度差的腫塊。早期可能無明顯疼痛,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)皮膚粘連或融合成團(tuán)。這類包塊往往伴隨乳腺原發(fā)灶癥狀,如乳房無痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變。臨床需通過超聲、鉬靶或穿刺活檢明確性質(zhì)。
部分良性情況也可能表現(xiàn)為腋下包塊,需注意鑒別。副乳組織在月經(jīng)周期可能出現(xiàn)腫脹;皮脂腺囊腫因腺體堵塞形成可移動(dòng)的圓形包塊;淋巴結(jié)炎多由上肢感染引起,常伴紅腫熱痛。這些良性包塊通常邊界清晰、質(zhì)地較軟,可通過抗炎治療或觀察隨訪緩解。但任何持續(xù)存在的腋下包塊都應(yīng)盡早就醫(yī)排查乳腺癌可能。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)不明原因包塊應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,通過觸診、影像學(xué)及病理檢查明確診斷。40歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮基因檢測。規(guī)范治療后的乳腺癌患者仍需長期隨訪監(jiān)測淋巴結(jié)情況。