肝癌肝腹水抽腹水一般不會(huì)明顯疼痛,操作前會(huì)進(jìn)行局部麻醉。抽腹水屬于有創(chuàng)操作,但疼痛感通常較輕,多數(shù)患者可以耐受。
肝癌患者出現(xiàn)肝腹水時(shí),腹腔內(nèi)積聚大量液體可能導(dǎo)致腹脹、呼吸困難等癥狀。抽腹水是緩解癥狀的常用方法,操作時(shí)醫(yī)生會(huì)在穿刺點(diǎn)注射利多卡因等局部麻醉藥物,穿刺過程中僅有輕微脹痛或牽拉感。穿刺針較細(xì),且避開神經(jīng)豐富區(qū)域,疼痛程度類似靜脈采血。部分敏感患者可能出現(xiàn)短暫刺痛,但麻醉起效后不適感會(huì)顯著減輕。操作后穿刺點(diǎn)可能遺留輕微隱痛,一般1-2天內(nèi)自行消失。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)明顯疼痛,如患者對(duì)麻醉藥物不敏感、穿刺部位存在炎癥或粘連、操作過程中針尖觸及腹膜神經(jīng)等。若患者凝血功能異常導(dǎo)致穿刺部位血腫,也可能引發(fā)持續(xù)疼痛。極少數(shù)患者因緊張、恐懼等因素放大痛覺感知,需提前做好心理疏導(dǎo)。操作后出現(xiàn)劇烈疼痛或持續(xù)加重需警惕腹腔感染、腸穿孔等并發(fā)癥。
肝癌肝腹水患者抽腹水后需保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)。日常應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日飲水量不超過1000毫升,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶等。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或穿刺處滲液,應(yīng)立即就醫(yī)。建議定期監(jiān)測(cè)腹圍、體重變化,配合醫(yī)生進(jìn)行利尿劑調(diào)整或腹水超濾回輸?shù)戎委煛?/p>