肝癌化療的主要有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝功能損害、脫發(fā)和神經(jīng)毒性?;熕幬镌跉绨┘?xì)胞的同時(shí)也會(huì)影響正常細(xì)胞功能,患者可能出現(xiàn)乏力、惡心嘔吐、食欲下降等不適癥狀。
1、骨髓抑制
化療藥物會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少?;颊呷菀装l(fā)生感染、貧血和出血傾向??勺襻t(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞,必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液或血小板。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免去人群密集場(chǎng)所。
2、胃腸道反應(yīng)
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振等消化道癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水?;熐翱深A(yù)防性使用鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物,飲食上選擇清淡易消化的食物,少食多餐。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)需就醫(yī)補(bǔ)液。
3、肝功能損害
肝癌患者本身肝功能較差,化療藥物可能加重肝損傷,表現(xiàn)為黃疸、腹水加重。需定期復(fù)查肝功能,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。出現(xiàn)嚴(yán)重肝損害時(shí)需調(diào)整化療方案。
4、脫發(fā)
化療藥物會(huì)影響毛囊細(xì)胞分裂,導(dǎo)致頭發(fā)脫落,通常在化療后2-3周開始。脫發(fā)多為暫時(shí)性,治療結(jié)束后會(huì)逐漸再生??蛇x擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,佩戴帽子或假發(fā)保護(hù)頭皮。保持頭皮清潔,避免抓撓。
5、神經(jīng)毒性
部分化療藥物可能引起周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感。癥狀輕者可服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整藥物劑量。日常生活中注意防燙傷、防跌倒,避免接觸過冷或過熱物品。
肝癌化療期間需保持充足營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶等,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證每日睡眠時(shí)間。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐或出血傾向時(shí)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能和影像學(xué)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)程度調(diào)整治療方案。