玻璃體后脫離通??梢宰孕泻棉D(zhuǎn),但需根據(jù)病情選擇觀察或手術(shù)治療。玻璃體后脫離可能與年齡增長、高度近視、眼外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼前閃光感、飛蚊癥等癥狀。
多數(shù)玻璃體后脫離患者癥狀輕微,僅需定期觀察。隨著年齡增長,玻璃體液化程度加重,玻璃體與視網(wǎng)膜分離可能逐漸完成,飛蚊癥等癥狀可能減輕或消失。避免劇烈運動、減少長時間用眼可幫助緩解癥狀。部分患者合并視網(wǎng)膜裂孔或出血時,需接受激光治療封閉裂孔,常用設(shè)備包括氬離子激光機(jī)、半導(dǎo)體激光機(jī)等。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需手術(shù)治療。當(dāng)玻璃體后脫離引發(fā)視網(wǎng)膜脫離時,需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。手術(shù)可清除混濁的玻璃體,解除對視網(wǎng)膜的牽拉。術(shù)后需保持俯臥位,避免揉眼或劇烈活動。合并黃斑裂孔者可能聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù),使用曲安奈德注射液輔助顯示內(nèi)界膜。
玻璃體后脫離患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、劇烈跳躍等動作,防止加重玻璃體牽拉。高度近視者建議每半年檢查眼底,監(jiān)測視網(wǎng)膜狀態(tài)。出現(xiàn)閃光感加劇、視野缺損等癥狀時需立即就醫(yī)。日常可適量補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜,有助于維護(hù)視網(wǎng)膜健康。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少強(qiáng)光刺激。