心肌炎是指心肌組織的炎癥性疾病，病情嚴(yán)重程度差異較大，輕癥可能自行恢復(fù)，重癥可能危及生命。心肌炎主要由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、藥物毒性等因素引起，臨床表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等，需根據(jù)具體病情評(píng)估嚴(yán)重性。

多數(shù)心肌炎患者癥狀較輕，可能僅表現(xiàn)為短暫胸悶或乏力，通過(guò)充分休息和對(duì)癥治療可逐漸恢復(fù)。病毒感染后輕微心肌損傷常見(jiàn)于感冒或腹瀉后，心電圖顯示輕度ST段改變，心肌酶輕度升高，但心臟功能通常不受明顯影響。這類患者無(wú)須過(guò)度治療，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲和心電圖。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)暴發(fā)性心肌炎，起病急驟且進(jìn)展迅速，可導(dǎo)致急性心力衰竭、惡性心律失常甚至心源性休克。這類患者常出現(xiàn)持續(xù)胸痛、血壓下降、意識(shí)模糊等癥狀，心肌酶顯著升高，心臟收縮功能嚴(yán)重受損。暴發(fā)性心肌炎需立即進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，接受靜脈免疫球蛋白、機(jī)械循環(huán)支持等治療，部分患者需要體外膜肺氧合維持生命體征。

心肌炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，急性期臥床休息，恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量。飲食需低鹽低脂，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免酒精和刺激性食物。若出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難，需立即就醫(yī)。疫苗接種可預(yù)防部分病毒性心肌炎，感冒后出現(xiàn)心前區(qū)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查心肌酶譜。