乳腺癌早期可能出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但通過規(guī)范治療通常能獲得較好預(yù)后。乳腺癌早期治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等。
1、手術(shù)切除
乳腺癌早期患者通常需要進(jìn)行保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),同時(shí)根據(jù)腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)決定是否行前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)可有效切除原發(fā)腫瘤及可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),術(shù)后病理檢查有助于明確分期和指導(dǎo)后續(xù)治療。
2、放射治療
對(duì)于保乳手術(shù)患者或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高?;颊?,術(shù)后通常需要輔助放射治療。放射治療能夠殺滅局部殘留的腫瘤細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放射治療可能引起皮膚反應(yīng)、疲勞等,但多數(shù)可耐受。
3、化學(xué)治療
根據(jù)腫瘤分子分型和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,部分早期乳腺癌患者需要接受輔助化學(xué)治療。常用化療方案包括多西他賽注射液、表柔比星注射液、環(huán)磷酰胺片等藥物組合。化療可能引起脫發(fā)、惡心等不良反應(yīng),但可通過藥物緩解。
4、靶向治療
HER2陽性乳腺癌患者需接受曲妥珠單抗注射液等靶向藥物治療,持續(xù)1年。靶向治療能夠特異性阻斷腫瘤生長信號(hào),顯著提高率。治療期間需定期監(jiān)測(cè)心臟功能,預(yù)防心臟毒性。
5、內(nèi)分泌治療
激素受體陽性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療,常用藥物包括枸櫞酸他莫昔芬片、來曲唑片等。內(nèi)分泌治療通過阻斷雌激素對(duì)腫瘤的刺激作用,有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。長期用藥需注意骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)的預(yù)防。
乳腺癌早期患者治療后需定期隨訪,建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)。保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免高脂肪飲食。根據(jù)體力狀況選擇散步、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自調(diào)整治療方案,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。