乙狀結(jié)腸息肉早期通常無(wú)明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腸梗阻、貧血等癥狀。乙狀結(jié)腸息肉可能與遺傳因素、長(zhǎng)期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)、腸道菌群失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黏液便、里急后重、腹部包塊等癥狀。
1.便血
便血是乙狀結(jié)腸息肉較常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血。息肉表面血管破裂或摩擦導(dǎo)致出血,出血量通常較少,但長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)貧血。若出血量突然增加或呈暗紅色,需警惕息肉惡變可能。建議及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,明確出血原因。
2.腹痛
腹痛多表現(xiàn)為左下腹隱痛或脹痛,可能與息肉較大導(dǎo)致腸腔狹窄、腸蠕動(dòng)異常有關(guān)。進(jìn)食后疼痛可能加重,排便后暫時(shí)緩解。若出現(xiàn)劇烈腹痛伴嘔吐,需考慮腸套疊或腸梗阻等并發(fā)癥。腹痛持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)完善腹部CT或結(jié)腸鏡檢查。
3.排便習(xí)慣改變
排便習(xí)慣改變包括腹瀉與便秘交替出現(xiàn)、排便不盡感、糞便變細(xì)等。息肉占據(jù)腸腔空間可能影響糞便通過(guò),刺激腸黏膜導(dǎo)致腸道功能紊亂。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周時(shí),需排除炎癥性腸病或腫瘤性疾病??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
4.腸梗阻
腸梗阻多見(jiàn)于直徑較大的息肉,表現(xiàn)為腹脹、停止排氣排便、惡心嘔吐等。息肉機(jī)械性阻塞腸腔或誘發(fā)腸套疊導(dǎo)致梗阻,屬于急癥需立即就醫(yī)。腹部X線(xiàn)平片可見(jiàn)氣液平面,腸鏡檢查可明確梗阻部位。治療需禁食胃腸減壓,必要時(shí)行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
5.貧血
貧血由長(zhǎng)期慢性失血引起,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血紅蛋白降低,糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片可改善貧血,但根本治療需切除息肉止血。建議貧血患者完善胃腸鏡檢查,排查消化道出血病灶。
日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入,適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物,避免辛辣刺激飲食。定期進(jìn)行腸鏡篩查,尤其是有家族史或年齡超過(guò)50歲的人群。若出現(xiàn)體重下降、夜間盜汗等全身癥狀,需警惕惡性病變可能,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。