舌癌是口腔頜面部常見(jiàn)的惡性腫瘤,多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背及舌根等處,其癥狀表現(xiàn)隨病情進(jìn)展逐漸明顯,了解這些特征對(duì)早期識(shí)別至關(guān)重要。
舌癌早期常表現(xiàn)為舌黏膜表面的淺表潰瘍或小結(jié)節(jié)。這些病變通常無(wú)明顯疼痛,或僅在進(jìn)食、吞咽時(shí)出現(xiàn)輕微不適感,容易被誤認(rèn)為普通口腔潰瘍。與良性潰瘍不同,舌癌引起的潰瘍邊緣不規(guī)則,質(zhì)地較硬,底部凹凸不平,且長(zhǎng)期不愈合,一般超過(guò)兩周仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn)跡象。部分患者的早期病變表現(xiàn)為黏膜增厚或白斑,觸碰時(shí)可能伴有輕微出血。
隨著病情進(jìn)展,腫瘤逐漸增大,癥狀變得更為明顯。患者會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這種疼痛可向耳顳部放射,尤其在咀嚼、吞咽或說(shuō)話時(shí)加重。腫瘤侵犯舌肌后,會(huì)導(dǎo)致舌運(yùn)動(dòng)受限,表現(xiàn)為舌頭活動(dòng)不靈活、言語(yǔ)不清、吞咽困難等,嚴(yán)重時(shí)甚至不能正常進(jìn)食。由于舌部血運(yùn)豐富,腫瘤表面容易發(fā)生破潰、感染,進(jìn)而出現(xiàn)惡臭分泌物,影響口腔衛(wèi)生和生活質(zhì)量。
當(dāng)腫瘤侵犯周?chē)M織時(shí),會(huì)引發(fā)相應(yīng)的伴隨癥狀。若累及牙齦,可導(dǎo)致牙齦腫脹、出血,甚至牙齒松動(dòng)、脫落;侵犯口底或下頜骨時(shí),會(huì)出現(xiàn)口底腫塊、下頜骨疼痛或骨質(zhì)破壞。部分患者可在頸部發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié),這些淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬,活動(dòng)度差,無(wú)明顯壓痛,多為腫瘤轉(zhuǎn)移所致,其中以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較為常見(jiàn)。
舌癌晚期還可能出現(xiàn)全身癥狀。由于腫瘤長(zhǎng)期消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng),患者會(huì)出現(xiàn)體重下降、貧血、乏力、食欲減退等惡病質(zhì)表現(xiàn)。若腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如轉(zhuǎn)移至肺部,可引起咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀;轉(zhuǎn)移至骨骼,則會(huì)導(dǎo)致骨痛、病理性骨折等。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院,是一所正規(guī)綜合醫(yī)院,定點(diǎn)農(nóng)合醫(yī)保直接報(bào)銷單位,匯集腫瘤名醫(yī)醫(yī)生,對(duì)腫瘤采取準(zhǔn)確、綜合、治療,深得患者及家屬青睞。
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