北京專治肉芽性乳腺炎比較好的醫(yī)院有北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院。其中北京協(xié)和醫(yī)院乳腺外科在疑難乳腺炎診療領(lǐng)域具有全國影響力,年接診肉芽腫病例超500例;北京大學(xué)第一醫(yī)院乳腺中心配備3.0T核磁共振和數(shù)字化乳腺鉬靶系統(tǒng);北京朝陽醫(yī)院采用中西醫(yī)結(jié)合,建立乳腺炎專病隨訪數(shù)據(jù)庫。
1.北京協(xié)和醫(yī)院
作為國家衛(wèi)健委指定的乳腺疾病診療中心,協(xié)和醫(yī)院乳腺外科對(duì)肉芽腫性乳腺炎實(shí)施分級(jí)診療體系??剖覔碛谐曇龑?dǎo)下穿刺活檢、真空輔助微創(chuàng)旋切等設(shè)備,病理科可開展乳腺組織特殊染色和分子檢測(cè)。針對(duì)復(fù)發(fā)性病例開展激素調(diào)節(jié)聯(lián)合免疫抑制劑治療方案,近年參與制定《中國肉芽腫性小葉性乳腺炎診治專家共識(shí)》,門診實(shí)行分時(shí)段預(yù)約制減少患者等候時(shí)間。
2.北京大學(xué)第一醫(yī)院
該院乳腺病中心設(shè)立乳腺炎專病門診,采用多學(xué)科協(xié)作模式整合外科、影像科和病理科資源。引進(jìn)德國西門子乳腺專用MRI實(shí)現(xiàn)早期病灶定位,開展經(jīng)乳暈切口膿腫引流術(shù)降低乳房變形風(fēng)險(xiǎn)。建立乳腺炎生物樣本庫,通過基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)體化用藥,對(duì)激素治療無效患者提供JAK抑制劑等新型治療方案,住院部設(shè)置獨(dú)立乳腺炎護(hù)理單元。
3.北京朝陽醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合科與乳腺外科聯(lián)合開展肉芽腫性乳腺炎診療,研發(fā)中藥膏方外敷結(jié)合小切口引流技術(shù)。配備乳腺導(dǎo)管鏡系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)病灶清除,應(yīng)用紅光治療儀促進(jìn)創(chuàng)面愈合。創(chuàng)新采用"階梯式",根據(jù)疾病分期選擇抗生素、糖皮質(zhì)激素或手術(shù)干預(yù),門診提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和飲食調(diào)理方案,年手術(shù)量超過300臺(tái)。
4.北京友誼醫(yī)院
普外科乳腺專業(yè)組開展超聲彈性成像技術(shù)鑒別肉芽腫與惡性腫瘤,采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)處理復(fù)雜膿腫。日間手術(shù)中心實(shí)現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)完成穿刺活檢到手術(shù)治療,病理科開展IgG4相關(guān)乳腺炎鑒別診斷。住院患者可參與臨床研究項(xiàng)目,獲得新靶向治療機(jī)會(huì)。
5.北京天壇醫(yī)院
乳腺外科引進(jìn)美國Hologic全數(shù)字化乳腺活檢系統(tǒng),對(duì)微小病灶實(shí)現(xiàn)立體定位穿刺。建立乳腺炎患者教育體系,通過移動(dòng)端APP提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)。開展病灶局部注射聯(lián)合全身用藥的綜合,手術(shù)室配備高清乳管鏡系統(tǒng)保留哺乳功能。